es yeniden grevde. Hastanelerde de. Bu diğerleri gibi bir iş uyuşmazlığı değil. Çünkü her zaman hastaların bakımı, sağlığı ve bozulan yaşamı ile ilgilidir. Bu her zaman göz ardı edilemez. Ama grev hakkı temel bir haktır. Örgütlenme özgürlüğünü ciddiye alan hiç kimse, uygun toplu sözleşmelerin yapılması için gerekli olan bu araçlara yapılan müdahaleyi hafife almayacaktır. Bununla birlikte, her temel hak gibi örgütlenme özgürlüğünün de başka temel haklar sisteminin içine gömülü olduğu dikkate alınmalıdır. Bu temel haklardan biri de yaşamın ve sağlığın korunmasıdır.
Dahası: – Federal Anayasa Mahkemesi’nin bir zamanlar ifade ettiği gibi – diğer tüm temel hakların kullanılmasının temelidir. Sosyal ortaklar boşlukta hareket etmezler ve bu nedenle ortak yarar her zaman dikkate alınmalıdır. Bu temel haklar pozisyonunun çelişkisi, son bir yılda sağlık sektöründeki iş uyuşmazlıklarında, örn. B. Kuzey Ren-Vestfalya’daki altı üniversite hastanesinde on iki haftalık ver:di grevi.
ayrıca oku
Bu azami bakım hastaneleri, hemşireler için insana yakışır çalışma koşulları sağlamak amacıyla greve gitti. Grevin her günü, bu, zorunlu olarak bu hastanelerin görevini zayıflattı – ve işveren üzerinde başka bir baskı olmadığı için, sendikanın istediği tam da buydu.
Bununla birlikte, hastane üzerindeki baskı hastalar üzerinde baskıya yol açar ve kaçınılmaz olarak, ameliyatlar ve diğer tedavilerle ilgili olarak artan bir bekleme listesiyle, aynı zamanda her zaman ilerleyici tehlikeye ve – bu zor ama doğrudur – bazı durumlarda ciddi sonuçlara yol açar. sağlık veya yaşam için tehlike.
hasta temsilcilerinden yardım çağrısı
Bu, geçen yıl üniversite hastanelerindeki grevde de etkileyici bir şekilde gösterildi; grevin sona ermesinden kısa bir süre önce, sadece Bonn’daki üniversite hastanesinde 2000’den fazla hasta ameliyat için bekleme listelerindeydi. Bu, Almanya’daki üçüncü en yüksek ortalama vaka şiddetine (vaka karışımı indeksi) sahip olduğu için, bekleme listesindeki hastaların ameliyatları yalnızca tıbbi olarak yüzde 100 gerekli değil, aynı zamanda akut olmayan acil durumlarda bile çoğu zaman gerçekten acildi.
Hasta temsilcilerinden yardım çağrıları oldu. Spiegel canlı bir manşet attı: “Şu anda ikisi de acı çekiyor. Hastalar ve personel.” Tıbbi müdahalelerin hemen yapılması gereken acil durumlar olduğu gibi, tedavi ihtiyacı belirlendikten sonra herhangi bir zamanda gerçekleşebilecek elektif müdahaleler de vardır.
Ameliyat için bekleme listesindeki hastaların açık ara en büyük yüzdesi ilerleyici risk altındadır, bu nedenle planlanan ancak ertelenen prosedürden önce geri dönüşü olmayan bir risk ortaya çıkar – hatta ve bu göz ardı edilemez, önlenebilir ölüm.
ayrıca oku
Fikir Ver.dis uyarı vuruşu taktikleri
Planlanan müdahalelerin ertelenmesi de çeşitli sağlık risklerine neden olabilir. Bu nedenle geçen yıl Bonn Üniversite Hastanesi tarafından iş bırakmalara karşı ihtiyati tedbir başvurusunda bulunulmuştu. Ve mahkeme, çalışır durumda tutulacak ameliyathane sayısını sendikaların acil servis anlaşmasında izin verdiğinden artırdı. Böyle bir uzatmanın, grevi orantılı hale getirmek için gerekli olduğuna karar verildi. Her yargıç, kamu yararına bir yardımcı arabulucu olarak hareket etmek zorunda hissetmeyecektir.
Bu deneyimler, bu tür bağlayıcı ve uygun acil servis çözümlerinin grevden önce zaten var olması gerektiğini açıkça ortaya koymuştur. Bu nedenle, bir yandan sağlık sisteminde grevleri mümkün kılmaya devam eden, ancak aynı zamanda – tehlikede olan tek kişi olan – hastaların çıkarlarını uygun şekilde dikkate alan daha iyi düzenlemelere ihtiyaç vardır.
Grev “keskin bir silahtır” (Federal İş Mahkemesi) ve yalnızca gerçekten gerekli olduğunda kullanılmalıdır. Burada uygun bir çıkar dengesi sağlamaya yönelik öneriler yıllardır masada. Şimdiye kadar, bunları elemek, tartmak ve gerekirse uygulamak için cesaret eksikliği yaşandı.
Greve gitmeden önce adli arabuluculuk
Özellikle, bir grevin gerçekleşmesine izin verilmeden önce, gerekirse adli arabuluculuk yoluyla, acil durum çalışmasına ilişkin zorunlu bir anlaşma mantıklı görünmektedir. Pratik açıdan bu, yeterli acil durum hizmetleri üzerinde anlaşmaya varmak için tahkim kurulu gibi bir şeye ihtiyaç duyulduğu anlamına gelir.
Grevin mümkün olduğu kadar geri çekilmesi de istenebilir: Hastalar etkilenmeden önce, muhalifler tahkimde bir anlaşmaya varmaya çalışmış olmalıdır – ve eğer tahkim kararının uygunsuz olduğu hissedilirse, o zaman bunu isterler. sendika greve gidiyor Ama sadece o zaman.
Bütün bunlar bir Alman özel yolu olmazdı. Diğer ülkeler de sağlık sektöründeki hastaları korumak için kendi düzenlemelerini bulmuşlardır – kısmen bir kanun olarak, kısmen de toplu pazarlık ortaklarının gönüllü taahhüdü olarak ve bu daha sonra kanun yoluyla genel olarak bağlayıcı hale gelmiştir (İrlanda’da olduğu gibi). Alman yasama organı bunu örnek olarak alabilir.
Yabancı ülkeler bunu gösteriyor.
Herkes için daha iyi kurallara ihtiyaç vardır. Bu da kesinlikle siyasi cesaret gerektirir, ancak aynı zamanda diyaloga girme isteği ve herkesin meşru çıkarlarını dikkate alma isteği de gerektirir. Yani siyaset sıfırdan başlamak zorunda değil. Diğer ülkeler, toplu sözleşmeleri uygun hale getirmek için daha nazik yollar bulmak için hangi araçların kullanılabileceğini gösteriyor.
Örneğin Fransa’da, kamu veya özel sağlık kuruluşlarında çalışan sağlık çalışanları, grev için beş gün önceden bildirimde bulunmak zorundadır. Diğer ülkeler – örneğin Belçika – iki haftaya varan daha uzun sürelere sahiptir. Belçika’da da, Almanya’dakine benzer şekilde, bir grev durumunda sağlık sektöründe acil servis hizmeti sunulmalıdır. İşin iyi yanı, kritik hizmet ihtiyaçları ve bunların grev sırasında nasıl karşılanacağı konusunda işverenler ve işçilerden oluşan ortak komitelerin karar vermesi. Devlet ancak taraflar anlaşamazlarsa müdahale eder. Ancak yeterli bir acil servis kurulduktan sonra grev yapılabilir.
Pek çok şey düşünülebilir. Sonunda en iyi yolun ne olduğu, dahil olan herkesle diyalog içinde kontrol edilmelidir. Düşünmeyi engelleyen perdeler ve yasaklar rahatsız eder. Hayatı ve sağlığı korumak her türlü çabaya değer.
Hastanelerde soldan grev: Prof. Wolfgang Holzgreve Hermann Gröhe Gregor Thüsing
Kaynak: UK Clinic Bonn; Tobias Aşçı; Michael Bahlo
Soldan sağa: Prof. Wolfgang Holzgreve, Bonn Üniversite Hastanesi’nde tıbbi direktör ve yönetim kurulu başkanıdır. Hermann Gröhe, CDU/CSU meclis grubu başkan yardımcısıdır. Prof. Gregor Thüsing, Bonn Üniversitesi İş Hukuku ve Sosyal Güvenlik Hukuku Enstitüsü Direktörüdür.
Dahası: – Federal Anayasa Mahkemesi’nin bir zamanlar ifade ettiği gibi – diğer tüm temel hakların kullanılmasının temelidir. Sosyal ortaklar boşlukta hareket etmezler ve bu nedenle ortak yarar her zaman dikkate alınmalıdır. Bu temel haklar pozisyonunun çelişkisi, son bir yılda sağlık sektöründeki iş uyuşmazlıklarında, örn. B. Kuzey Ren-Vestfalya’daki altı üniversite hastanesinde on iki haftalık ver:di grevi.
ayrıca oku
Bu azami bakım hastaneleri, hemşireler için insana yakışır çalışma koşulları sağlamak amacıyla greve gitti. Grevin her günü, bu, zorunlu olarak bu hastanelerin görevini zayıflattı – ve işveren üzerinde başka bir baskı olmadığı için, sendikanın istediği tam da buydu.
Bununla birlikte, hastane üzerindeki baskı hastalar üzerinde baskıya yol açar ve kaçınılmaz olarak, ameliyatlar ve diğer tedavilerle ilgili olarak artan bir bekleme listesiyle, aynı zamanda her zaman ilerleyici tehlikeye ve – bu zor ama doğrudur – bazı durumlarda ciddi sonuçlara yol açar. sağlık veya yaşam için tehlike.
hasta temsilcilerinden yardım çağrısı
Bu, geçen yıl üniversite hastanelerindeki grevde de etkileyici bir şekilde gösterildi; grevin sona ermesinden kısa bir süre önce, sadece Bonn’daki üniversite hastanesinde 2000’den fazla hasta ameliyat için bekleme listelerindeydi. Bu, Almanya’daki üçüncü en yüksek ortalama vaka şiddetine (vaka karışımı indeksi) sahip olduğu için, bekleme listesindeki hastaların ameliyatları yalnızca tıbbi olarak yüzde 100 gerekli değil, aynı zamanda akut olmayan acil durumlarda bile çoğu zaman gerçekten acildi.
Hasta temsilcilerinden yardım çağrıları oldu. Spiegel canlı bir manşet attı: “Şu anda ikisi de acı çekiyor. Hastalar ve personel.” Tıbbi müdahalelerin hemen yapılması gereken acil durumlar olduğu gibi, tedavi ihtiyacı belirlendikten sonra herhangi bir zamanda gerçekleşebilecek elektif müdahaleler de vardır.
Ameliyat için bekleme listesindeki hastaların açık ara en büyük yüzdesi ilerleyici risk altındadır, bu nedenle planlanan ancak ertelenen prosedürden önce geri dönüşü olmayan bir risk ortaya çıkar – hatta ve bu göz ardı edilemez, önlenebilir ölüm.
ayrıca oku
Fikir Ver.dis uyarı vuruşu taktikleri
Planlanan müdahalelerin ertelenmesi de çeşitli sağlık risklerine neden olabilir. Bu nedenle geçen yıl Bonn Üniversite Hastanesi tarafından iş bırakmalara karşı ihtiyati tedbir başvurusunda bulunulmuştu. Ve mahkeme, çalışır durumda tutulacak ameliyathane sayısını sendikaların acil servis anlaşmasında izin verdiğinden artırdı. Böyle bir uzatmanın, grevi orantılı hale getirmek için gerekli olduğuna karar verildi. Her yargıç, kamu yararına bir yardımcı arabulucu olarak hareket etmek zorunda hissetmeyecektir.
Bu deneyimler, bu tür bağlayıcı ve uygun acil servis çözümlerinin grevden önce zaten var olması gerektiğini açıkça ortaya koymuştur. Bu nedenle, bir yandan sağlık sisteminde grevleri mümkün kılmaya devam eden, ancak aynı zamanda – tehlikede olan tek kişi olan – hastaların çıkarlarını uygun şekilde dikkate alan daha iyi düzenlemelere ihtiyaç vardır.
Grev “keskin bir silahtır” (Federal İş Mahkemesi) ve yalnızca gerçekten gerekli olduğunda kullanılmalıdır. Burada uygun bir çıkar dengesi sağlamaya yönelik öneriler yıllardır masada. Şimdiye kadar, bunları elemek, tartmak ve gerekirse uygulamak için cesaret eksikliği yaşandı.
Greve gitmeden önce adli arabuluculuk
Özellikle, bir grevin gerçekleşmesine izin verilmeden önce, gerekirse adli arabuluculuk yoluyla, acil durum çalışmasına ilişkin zorunlu bir anlaşma mantıklı görünmektedir. Pratik açıdan bu, yeterli acil durum hizmetleri üzerinde anlaşmaya varmak için tahkim kurulu gibi bir şeye ihtiyaç duyulduğu anlamına gelir.
Grevin mümkün olduğu kadar geri çekilmesi de istenebilir: Hastalar etkilenmeden önce, muhalifler tahkimde bir anlaşmaya varmaya çalışmış olmalıdır – ve eğer tahkim kararının uygunsuz olduğu hissedilirse, o zaman bunu isterler. sendika greve gidiyor Ama sadece o zaman.
Bütün bunlar bir Alman özel yolu olmazdı. Diğer ülkeler de sağlık sektöründeki hastaları korumak için kendi düzenlemelerini bulmuşlardır – kısmen bir kanun olarak, kısmen de toplu pazarlık ortaklarının gönüllü taahhüdü olarak ve bu daha sonra kanun yoluyla genel olarak bağlayıcı hale gelmiştir (İrlanda’da olduğu gibi). Alman yasama organı bunu örnek olarak alabilir.
Yabancı ülkeler bunu gösteriyor.
Herkes için daha iyi kurallara ihtiyaç vardır. Bu da kesinlikle siyasi cesaret gerektirir, ancak aynı zamanda diyaloga girme isteği ve herkesin meşru çıkarlarını dikkate alma isteği de gerektirir. Yani siyaset sıfırdan başlamak zorunda değil. Diğer ülkeler, toplu sözleşmeleri uygun hale getirmek için daha nazik yollar bulmak için hangi araçların kullanılabileceğini gösteriyor.
Örneğin Fransa’da, kamu veya özel sağlık kuruluşlarında çalışan sağlık çalışanları, grev için beş gün önceden bildirimde bulunmak zorundadır. Diğer ülkeler – örneğin Belçika – iki haftaya varan daha uzun sürelere sahiptir. Belçika’da da, Almanya’dakine benzer şekilde, bir grev durumunda sağlık sektöründe acil servis hizmeti sunulmalıdır. İşin iyi yanı, kritik hizmet ihtiyaçları ve bunların grev sırasında nasıl karşılanacağı konusunda işverenler ve işçilerden oluşan ortak komitelerin karar vermesi. Devlet ancak taraflar anlaşamazlarsa müdahale eder. Ancak yeterli bir acil servis kurulduktan sonra grev yapılabilir.
Pek çok şey düşünülebilir. Sonunda en iyi yolun ne olduğu, dahil olan herkesle diyalog içinde kontrol edilmelidir. Düşünmeyi engelleyen perdeler ve yasaklar rahatsız eder. Hayatı ve sağlığı korumak her türlü çabaya değer.
Hastanelerde soldan grev: Prof. Wolfgang Holzgreve Hermann Gröhe Gregor Thüsing
Kaynak: UK Clinic Bonn; Tobias Aşçı; Michael Bahlo
Soldan sağa: Prof. Wolfgang Holzgreve, Bonn Üniversite Hastanesi’nde tıbbi direktör ve yönetim kurulu başkanıdır. Hermann Gröhe, CDU/CSU meclis grubu başkan yardımcısıdır. Prof. Gregor Thüsing, Bonn Üniversitesi İş Hukuku ve Sosyal Güvenlik Hukuku Enstitüsü Direktörüdür.